Tvoj priročnik za SPB (spolno prenosljive bolezni)

Pred kratkim je pozornost Cosma pritegnila zelo pomembna informacija: najnovejše raziskave kažejo, da imajo skoraj polovico vseh spolno prenosljivih bolezni (SPB) ljudje, mlajši od 25 let. Torej ima ali bo imela polovica tvojih prijateljev, vključno s tabo, spolno prenosljivo bolezen do svoje prve četrtine stoletja.

Ker imamo ženske več sluznice na spolnih organih kot moški in so okužbe zlasti uspešne v tem vlažnem in toplem okolju, smo ženske za SPB-je še bolj dovzetne!

Poleg tega je do sredine tvojih 20 let klicam laže predreti skozi stene vaginalne sluznice. Še bolj groz­ljivo je, da so SPB-ji pri ženskah navadno brez znakov in večina ginekologov ne izvaja rutinskih testov. Pa vendar – ne zganjaj panike. Še vedno imaš lahko vroče spolno življenje! Pripravili smo ti paket vsega, kar moraš vedeti, vključno s petimi najpogostejšimi okužbami, ki prizadenejo mlade ženske.

Za ogrevanje: 4 nenavadna dejstva o SPB

1 Možno je, da so spolno prenosljive bolezni že vseskozi trpinčile človeštvo. Starodavni filozofi in zgodnji zdravniki so dejansko omenili SPB v svojih spisih.

2 Več primerov je diagnosticiranih pozno poleti in jeseni. Strokovnjaki krivijo poletne romance.

3 Nalezeš lahko tudi sama sebe. Med začetkom izbruha oralnega ali genitalnega herpesa tvoje telo ni imelo dovolj časa, da bi razvilo protitelesa, ki bi se lahko borila proti virusu. Če se dotakneš ranice in se potem dotakneš ust ali vagine, lahko preneseš okužbo na drug del telesa.

4 Če ješ zelenjavo, se boš morda znebila HPV-ja. Raziskava je pokazala, da so ženske, ki so jedle veliko zelenjave, imele 50 % več možnosti, da se znebijo virusa, kot ženske, ki so se izogibale zelenjavi. Ker solate in smutiji niso le super zdravilci proti virusom HPV, ampak tudi okusna hrana, ki se dobro prileže celotnemu telesu, tudi lepi koži, in hkrati skrbi, da se okoli tvojega trebuščka ne delajo plavalni obroči, si na svoj jedilnik takoj zapiši vsaj dva presna obroka zelenjave ali pa naj bo vsak tvoj obrok sestavljen iz vsaj polovice zelenjave.

HPV/genitalne bradavice

Kaj je to?

HPV – humani papiloma virus je splošni izraz za približno 150 različic virusa. Nekateri od njih lahko povzročijo bradavice. Štirideset različic se prenaša, ko se tvoj spolni organ dotakne spolnega organa okuženega moškega ali ženske. Ko se to zgodi, se ponavadi ne razvijejo bradavice, ne počutiš se bolno in nekaj mesecev do nekaj let pozneje se tvoje telo s pomočjo imunskega sistema znebi virusa.

Toda dve različici spolno prenosljivih HPV-jev povzročita bradavice. Nekaj tednov po tistem, ko se nalezeš virusa, se na tvoji vulvi, vagini, materničnem vratu, analnem predelu, ali kjerkoli že si imela stik s partnerjem, pojavijo izrastki, ki so belkasti ali v barvi kože. Lahko gre le za enega ali dva, vendar rastejo v skupinah kot cvetača. Še huje je, da je 15 različic povezanih z nastankom raka materničnega vratu.

Kakšen je občutek?

Bradavice so mehke in suhe, vendar ne bolijo in ne srbijo. Kakšne so možnosti, da se nalezem? Gre za pravo epidemijo tako med odraslimi, starimi kot študenti. Raziskava je pokazala, da je bilo 43 odstotkov študentk vsaj enkrat okuženih s HPV-jem.

Ali je vedno nalezljiv?

Ja, bradavice so zelo nalezljive. Prav tako se lahko nalezeš HPV-ja, ko ni prisotnih bradavic.

Ali me kondomi lahko zaščitijo?

Ne vedno, ker kondomi pokrijejo le del moškega spolnega organa.

Kaj lahko naredim, če se nalezem bradavic?

Ginekolog ti bo predpisal kremo, s katero se jih običajno lahko znebiš v osmih tednih. Če to ne bo delovalo, jih bo zažgal ali zmrznil v svoji ordinaciji. Toda medtem ko se boriš proti virusu, se lahko pojavijo nove bradavice.

Koliko škode bo to povzročilo?

Dve različici virusa HPV, ki povzročata genitalne bradavice, sta neškodljivi. Toda 15 od 40 spolno prenosljivih različic HPV-ja lahko povzroči displazijo materničnega vratu – celične spremembe, ki lahko vodijo do raka materničnega vratu. A nikar ne paničari. Reden PAP-test bo tvojemu ginekologu povedal, ali imaš displazijo, in bo zagotovil, da ne napreduje od te faze.

Ali bi se morala testirati?

Le če opaziš sumljive izbokline. Razen če imaš bradavice ali je tvoj PAP-test pozitiven na zmerno ali močno displazijo, ni ničesar, kar bi se lahko zdravilo.

Zapomni si.

Dve različici HPV-ja lahko povzročita genitalne bradavice. Še 15 drugih različic lahko sproži spremembe na materničnem vratu, ki lahko vodijo do raka.

Cepivo proti HPV

Cepivo povzroči tvorbo protiteles proti štirim najpogostejšim HPV-jem pri skoraj 100 % žensk, ki še niso bile okužene s temi genotipi HPV, ne more pa ozdraviti že prisotne okužbe, prav tako ne more ozdraviti že prisotnih bolezni, ki jih HPV povzročajo. Zaščita je učinkovita mesec dni po prejetju tretjega odmerka cepiva in traja približno šest let, če še nisi bila okužena.

Genitalni herpes

Kaj je to?

Potem ko se tvoj V-predel dotakne ust ali spolnega organa okuženega moškega (ali ženske), se herpes zavleče v tvoj živčni sistem, skrije se v hrbtenici in se namnoži v živčnih celicah v bližini predela, kjer si se okužila. V nekaj tednih se pojavijo rdeče mozoljaste ranice – na vagini ali v njej, v bližini analne odprtine, celo na zgornjem delu stegen in zadnjice.

Po nekaj dneh se naredijo kraste in se v nekaj naslednjih dneh pozdravijo. Potem ko se začetna okužba zdravi, tvoje telo ustvari nekaj imunske zaščite proti virusu, vendar ne dovolj, da bi jo pregnal za zmeraj. Raziskave so pokazale, da vsaj 80 % okuženih doživi ponovitev izbruha v roku enega leta.

Kakšen je občutek?

Prvi izbruh običajno spremljajo simptomi, podobni gripi, medtem ko so ranice boleče, včasih srbijo in se lahko razdražijo z ozkimi kavbojkami ali s curkom urina. Toda nekateri ljudje imajo bežne simptome ali sploh nobenih.

Kakšne so možnosti, da se nalezem?

Ena od petih odraslih oseb ima genitalni herpes. Raziskave so pokazale, da ga ima približno 16 % primerov žensk v dvajsetih letih.

Ali je nalezljivo, ko ranice izginejo?

Ja, ker se virus lahko lušči na tvoji koži, še vedno lahko dobiš herpes ali ga preneseš tudi, ko nimaš ranic.

Ali me kondomi lahko zaščitijo?

Uporaba kondomov je posebno učinkovita, vendar ni stoodstotna, ko gre za preprečevanje okužbe pri ženskah, so pokazale raziskave.

Izbruh herpesa

1. stopnja Prvi znak izbruha so rdeče izbokline, podobne mozoljem.

2. stopnja Nekaj dni pozneje nastanejo vlažni odprti mehurji.

3. stopnja V nekaj tednih se naredijo kraste, ki se potem pozdravijo in izginejo.

Kaj lahko naredim, če se nalezem herpesa?

Ginekolog ti bo predpisal protivirusno zdravilo, ki bo pospešilo zdravljenje. Po zdravljenju ginekologa povprašaj za zdravila, ki bodo pomagala preprečiti nadaljnje izbruhe in zmanjšati možnosti, da herpes preneseš na svojega moškega.

Koliko škode bo to naredilo?

Noseče ženske lahko virus prenesejo na svojega otroka med porodom. Vendar bo jemanje zdravil zmanjšalo tveganje.

Ali je genitalni herpes enak tistemu na ustih?

V večini je, zato se ga toliko ljudi naleze med oralnim seksom. Ranice so enake na obeh koncih telesa.

Ali bi se morala testirati?

Ja, če sumiš, da imaš izbruh, ali če te skrbi, da si bila izpostavljena okužbi.

Zapomni si.

Genitalni herpes je virus, ki se ga ne da pozdraviti za vedno, vendar se lahko zdravi simptome. Povzroča izbruhe običajno bolečih mehurčkov in se prenaša z neposrednim stikom kože.

Klamidija

Kaj je to?

(Pol)bakterija, ki živi le v celicah, te pa se luščijo s površine nožnice in so tudi v semenski tekočini, povzročajo klamidijsko infekcijo. Ko imaš spolni odnos z okuženim partnerjem, ta klica hitro potuje po celicah iz semena ali prek semenske tekočine do tvoje vagine. V nekaj dneh od okužbe napade sečnico in maternični vrat.

V tej fazi je klamidija povsem ozdrav­ljiva z antibiotiki. Toda če se ne zdravi, napreduje do maternice in jajcevodov ter preide v medenično okužbo (PID) – resno okužbo, ki lahko vodi do neplodnosti.

Kakšen je občutek?

75 % žensk ne čuti ničesar, medtem ko bakterija dela škodo. Opozorilni znaki so pekoč občutek med uriniranjem in zelenkasto-rumenkast izcedek.

Kakšne so možnosti, da se je nalezem?

Približno 2,8 milijona ljudi jo dobi vsako leto. Toda zares je prevladujoča med mladimi odraslimi: eden od 24 odraslih, starih od 18 do 26 let, ima klamidijo. Presenetljivo dejstvo o okužbi. Klamidija se pogosto pojavi skupaj z drugo bakterijsko okužbo, kot je gonoreja.

Ali me kondomi lahko zaščitijo?

Ja, če jih uporabljaš dosledno in pravilno. Raziskava je pred kratkim pokazala, da ljubezenski plašček zmanjša tveganje za okužbo za 60 odstotkov.

Ali drugače vpliva na moške?

Ja, enaki simptomi, kot jih imajo ženske, so včasih bolj izraženi pri moških, zato je bolj verjetno, da bo moški, če se je naleze, vedel za okužbo in poiskal pomoč.

Kaj lahko naredim, če se nalezem klamidije?

Tvoj ginekolog ti lahko predpiše antibiotike, ki bodo pozdravili okužbo.

Koliko škode bo to povzročilo?

Medenična okužba je precej težka. Traja lahko manj kot eno leto, preden se klamidija prelevi v bolezen, ki ti lahko ukrade plodnost: telo proizvaja brazgotine okoli reproduktivnih organov, medtem ko se bori proti medenični okužbi, kar lahko blokira jajcevode in prepreči spermijem, da dosežejo jajčece. 10 % žensk ostane neplodnih po boju z medenično okužbo, kar je največji vzrok neplodnosti pri ženskah. Kronična bolečina v medenici je glavni znak, vendar presenetljivo pogosto ženske preživijo klamidijo brez znakov.

Ali bi se morala testirati?

Ker je tako pogosta pri mladih ženskah, je priporoč­ljivo, da se testiraš vsako leto, če si spolno aktivna in še nimaš otrok, razen če sta oba z moškim negativna in sta v monogamni zvezi. Ginekologa vprašaj za test – večina jih testa ne izvaja, razen če jih vprašaš.

Zapomni si.

Klamidija ima malo znakov in ti ne bo resno škodovala, če jo začneš hitro zdraviti. Če je ne odkriješ dolgo časa, lahko vpliva na tvojo plodnost.

Gonoreja

Kaj je to?

To tiho okužbo povzroča bakterija, ki živi v spermi, predsemenski tekočini in vaginalnih izločkih. V nekaj tednih konča napredovanje v vagini in gre nato naprej v tvoj reproduktivni sistem.

Kakšen je občutek?

Verjetno ne boš čutila ničesar ali le rahlo skelenje med lulanjem, bolečino v spodnjem delu trebuha in zelen, rumen ali izcedek gnojne barve s krvjo.

Kakšne so možnosti, da se nalezem?

75 % primerov se zgodi med starostjo 15 do 29 let.

Ali me kondomi lahko zaščitijo?

Kondom lahko zmanjša tveganje za 90 %.

Kaj lahko naredim, če se nalezem gonoreje?

Antibiotiki bodo pozdravili okužbo.

Grozljive posledice ignoriranja simptomov.

Nezdravljena gonoreja lahko napreduje do tvoje maternice in jajcevodov, kjer se razširi v okužbo medeničnih organov in lahko povzroči neplodnost.

Ali bi se morala testirati?

Da – vse spolno aktivne mlade ženske bi se morale testirati enkrat na leto ali po nezaščitenem spolnem odnosu.

Zapomni si.

Gonoreja je bakterijska SPB, ki se lahko pozdravi, če se odkrije dovolj zgodaj. Če se ne odkrije, lahko napreduje in vpliva na neplodnost.

Trihomonijaza

Kaj je to?

Trihomonijazo povzroča parazit, mikroskopsko majhen hudiček, ki v vagino pride prek sperme ali predsemenske tekočine. Proizvaja zelen ali rumenkast obilen in gost penast izcedek, ki lahko ogabno smrdi po ribah.

Kakšen je občutek?

Tvoja vulva lahko srbi in je vneta. Lahko čutiš tudi pekoč občutek med uriniranjem ali bolečino med seksom.

Kakšne so možnosti, da se nalezem?

To je najpogostejša ozdravljiva SPB med mladimi ženskami. Več milijonov ljudi po svetu se vsako leto naleze in v večini primerov so to ženske, stare med 16 in 35 let.

Ali me kondomi lahko zaščitijo?

Trihomonijaza se večinoma prenaša med spolnim odnosom in kondom te lahko zaščiti.

Kaj lahko naredim, če se nalezem trihomonijaze?

Antibiotiki jo lahko hitro pozdravijo.

Koliko škode bo to povzročilo?

Trihomonijaza ne bo povzročila resnih težav, toda raziskave kažejo, da lahko olajša okužbo HIV-om.

Ali bi se morala testirati?

Če imaš simptome ali sumiš, da si bila okužena, ja. Ginekolog te lahko testira in takoj da diagnozo.

Zapomni si.

Trihomonijazo povzroča parazit in se skoraj vedno prenaša med seksom. Če se ne zdravi, boš lahko bolj izpostavljena okužbi s HIV-om.

Ženske in HIV

Ne odpovej se obrambi proti temu smrtonosnemu virusu.

• Le zato, ker HIV – virus, ki povzroča aids – ni več na naslovnicah, to ne pomeni, da lahko pozabiš nanj. Dejstvo je, da so ženske vsako leto najbolj naraščajoča populacija med novimi okužbami s HIV-om. In 78 % žensk se je nalezlo prek spolnega odnosa z okuženim moškim (tri četrtine ljudi s HIV-om so moški).
• Če se ne želiš okužiti s HIV-om, je najpomembneje, da se zavedaš, kako se bolezen razširja. Virus je v semenski tekočini, predsemenski tekočini, vaginalnih tekočinah in krvi; lahko se nalezeš med spolnim odnosom. Toda kondomi so 98-odstotno učinkoviti v preprečevanju prenosa okužbe.
• Še ena strategija: Izogibaj se analnemu seksu ali ga prakticirajta le s kondomom. Koža se veliko lažje predre v rektumu kot v vagini, in celo mikro­skopske ranice lahko spustijo HIV v tvoje telo. Statistika pravi: ženske imajo 1 od 1000 možnosti, da dobijo HIV prek vaginalnega odnosa, vendar 5 od 1000 možnosti, da ga dobijo prek analnega odnosa (oralni odnos pomeni zelo majhno tveganje).
• Poleg tega se izogibaj kondomom in lubrikantom, ki vsebujejo nonoxynol-9. Čeprav je njegov namen pobijanje spermijev in preprečevanje nosečnosti, je vedno več dokazov, da lahko povzroči draženje, ki poveča možnost okužbe s HIV-om.

Ko si pozitivna na testu

Naj gre za bolezen, ki se lahko pozdravi, kot je klamidija, ali za stanje, ki traja vse življenje, kot je herpes – ko slišiš novico, da si okužena, te to lahko zadene kot desettonski tovornjak. Kaj lahko narediš s čustvi?

• Vedi, da nisi sama. Epide­mija SPB ni izmišljen izraz. Na milijone mladih žensk od svojega gine­kologa sliši podobno diagnozo.
• Poskusi brzdati izbruhe. Tvoj prvi odziv je morda, da nadereš moškega, ki je odgovoren, ali okriviš sebe, ker nisi bila previdnejša. Toda napadanje drugih ali sebe te lahko pusti ujeto v krogu brezciljne jeze.
• Pokliči prijateljico ali osebo, ki ji lahko zaupaš. Presenečena boš, kakšno olajšanje je, če veš, da se ti ne bo treba sama soočati s težo diagnoze.
• Sooči se z moškim, od katerega si se je morda nalezla. Daj mu priložnost, da odgovori, preden boš pomislila, da je vedel, kaj dela. Veliko SPB-jev je brez simptomov, morda se ni zavedal, da je okužen. Kljub vsemu si za vedno zapomnita, da se bosta pred SPB-ji zaščitila le s kondomom, torej se, preden odvržeta 'srajčko', pojdita testirat, čeprav nimata nobenih znakov.
• Ne ustavi svojega življenja. Če boš še naprej živela po ustaljenih tirnicah, boš laže predelala diagnozo in ugotovila, da zaradi tega ni vredno ustaviti življenja.
• Ne gre za konec tvojega spolnega življenja! Če se boš nalezla, to ne bo spremenilo dejstva, da si seksi, privlačna in sposobna neverjetnega užitka. Milijoni ljudi s SPB-jem imajo še vedno odlično spolno življenje, in tudi ti bi ga morala, le da se moraš s svojimi partnerji odkrito pogovoriti o zgodovini svoje bolezni – le tako jim pokažeš, da si odgovorna oseba, da jih spoštuješ in ceniš.

Kako povedati novemu moškemu, da si okužena?

• Groza te je sploh pomisliti na to, vendar je to treba opraviti. Izberi nevtralen kraj, kjer bosta oba sproščena, in mu povej.
• Brez sramu in krivde mu naravnost povej: "Res mi je lepo s tabo in zato ti moram povedati nekaj, o čemer se mi je težko pogovarjati. Imam herpes."
• Kratko mu razloži o bolezni: "Herpes je zelo pogost kožni virus. Prepričana sem, da si že videl herpes na ustnicah. No, gre za isto okužbo, vendar na spodnjih predelih."
• Poudari pozitivno plat in mu pokaži, da obvladaš zadevo. "Jemljem zdravila, ki pomagajo preprečiti izbruhe in zmanjšujejo možnost, da se prenese na koga drugega."
• Prepričaj ga, da si res želiš, da bi on ostal varen. "Res si mi pomemben in si ne želim, da bi te izgubila, zato nameravam narediti vse, kar lahko, da se ne bi nalezel."
• Tako bo vedel, da si iskrena in da ti vajina zveza pomeni veliko, obenem pa ne boš imela težav ob morebitnem izbruhu herpesa – povedala mu boš za herpes in ne bo se treba ukvarjati z njegovimi sumničenji, da si ga prevarala ali da nisi bila iskrena, še preden sta prvič skočila v posteljo.

Prevedla in priredila: Petra Arula

Novo na Metroplay: Ines Erbus o avtoimuni bolezni, ljubezni do hrvaščine in potovanjih